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男性生殖系统由内外生殖器两大部分组成。外生殖器包括阴囊和阴茎,内生殖器包括睾丸、附睾、输精管、射精管、尿道、精囊腺、前列腺等。阴茎是具有勃起功能的性器官,兼有排尿、排精功能,阴囊具有保护睾丸和精索,调节睾丸温度,维持正常睾丸生精功能;睾丸主要是产生精子和分泌雄性激素;附睾是精子成熟、储存和处理的场所;输精管、射精管和尿道主要是输送精子的通道。
前列腺是分泌精液的主要部分,约占20%,另外能分泌一种“液化因子”,对维持精液的液化状态至关重要。
男性生殖能力主要表现为:生殖器官发育是否正常、性功能是否正常、精液质量是否正常三个方面。
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男性生殖器官常见病症为器官发育畸形。主要表现为无睾,就是先天睾丸缺失,如:隐睾,常见有单侧隐睾和双侧隐睾,可致不育;多睾,为一种先天隐性遗传性疾病,及早发现及时正确诊治,有的可以生育;先天性睾丸发育不全综合征,无生育能力;两性畸形,输精管发育畸形,常见严重尿道下裂和输精管缺如等。
对生殖能力有影响的常见性功能障碍,主要有重度勃起障碍、严重早泄、不射精和逆行射精。
精液质量异常分为精浆异常和精子异常。包括精液不凝固和精液不液化等。
精子质量异常常见的有无精子症;少精子症,每毫升精液中精子数低于200万,或者每次射精的精子总数少于400万;弱精子症。前向直线运动精子少于50%,或者快速直线运动精子小于25%,或者精子活动率小于60%;死精子症;畸形精子症等。
男性特别是怀疑生殖能力存在问题的人,应进行生殖系统健康体检、勃起障碍国际量化表检测以及性功能检查和精液分析等。
自我研究一下
影响男性生殖功能的因素有很多,主要可分为以下三大类。
药物影响
可损害精子发生的呋喃妥因、甲氨蝶吟、秋水仙碱、化疗药物、一些激素类及抗激素类药物及对射精有影响力的药物。另外,还有滥用可卡因、大麻、海洛因等。
五种可能损害
不良生活习惯。如酗酒抽烟、暴饮暴食、经常食用烤肉和快餐食物、经常洗桑拿和穿紧身牛仔裤、经常喝可乐和咖啡等;环境污染的影响。如空气污染,食品污染,家装污染,手机、电脑、电视等各种电器辐射等;肥胖。肥胖可导致男性精子质量下降,影响生殖能力;泌尿生殖系统感染;不良性生活。如禁欲、纵欲和过度自慰等。
保护从小做起
男性的生殖功能,对于男性本身、家庭和谐等方面的重要性不言而喻。现在很多人在保护方面存在一定的误区。保护男性的生殖功能,应该从小做起,从自身和外部两个方面做起。
男性自身方面,在男婴出生后,家长要及时检查阴囊内有无睾丸;检查外生殖器发育是否正常;做好儿童免疫接种,特别是要注射腮腺炎疫苗;家长要增强孩子保护睾丸的意识,避免阴囊和睾丸外伤;男性自身要注意自查睾丸,如发现睾丸肿块、疼痛等,要及时看医生。
外部因素方面,男性要养成良好的生活习惯。不抽烟、不酗酒、饮食尽量均衡全面;不穿紧身内衣、不洗桑拿、不坐浴、不焗油染发、不长时间使用电脑;男性最好不要用护肤品,尤其是女性化妆品。
选择职业要谨慎。对那些于生殖功能影响大的工作,如油漆工、电焊工、皮革制造工、厨师、加油工等,要敢于说“不”,如果已在从事这些工作,不要“恋战”,以防得了“票子”,没了“孩子”;了解性知识,进行文明性行为,洁身自爱,预防性病。养成经常锻炼、定期体检的好习惯。
(责任编辑:张国栋 实习编辑:王羽)
副主任医师
广州医科大学附属第一医院 泌尿外科
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南方医科大学珠江医院 泌尿外科
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