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取消关注精液带血生活案例
洪先生最近工作比较忙,工作压力也比较大。更让他烦恼的是,前不久性生活时,发现精液带血,而且,最近有加重的趋势。洪先生的妻子非常关心他,认为精液带血不是什么好的兆头。为此,两个人都非常紧张。最后,在妻子劝说下,平时身体很好的洪先生到医院进行了检查。最后,医生告诉他之所以精液带血是因为患了精囊炎。
精液带血是精囊炎的主要特征,即男子精液中混有血液。它既是病名,又是症状,中西医共用其名。因其属于“隐疾”,不易发现,加之受传统观念“男于血贵”“一滴精、十滴血”的影响,所以一旦见到精液带血,患者及家属都十分恐惧,“谈血精而色变”。
过去认为,精液带血主要是精囊结核所致,现在看来,精液带血最常见于精囊炎患者。精囊炎的发生,常伴有前列腺炎或可继发前列腺炎后。也可以为血行感染,病原菌多为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌,细菌从尿道上行而至精道。
此外,尚有不少疾病可以导致精液带血,如前列腺结石、精囊结石。也有的血精原因不明。个别的有潜在性危险疾病存在,如前列腺癌、精囊癌,或血液病、血管疾病等。
精液带血几乎皆发生于性高潮。无论性交、手淫或梦遗,精囊腺、前列腺等副性腺分泌旺盛,平滑肌猛然收缩,小血管破裂,均可出现精液带血,似与过度充血、摩擦、挤压有关。
精液带血有轻重之分。重者肉眼可见精中有血,称为肉眼血精;轻者需借助显微镜检查,发现精液中有红细胞,称为镜下血精。多数人所称的精液带血,多指肉眼血精。
精液带血诊断并不困难。凡肉眼见到精液带血,或精液中发现红细胞,即可诊为血精症。必要时采集前列腺液和精囊液,以鉴别精液带血来源;或作精囊腺及前列腺B超检查;或作输精管精囊造影,以观察精囊及射精管各种病变。总之,精液带血后应搞清楚其病因。
(责任编辑:张国栋 实习编辑:王羽)
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广州医科大学附属第二医院 泌尿外科
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广州中医药大学佛山固生堂国医馆 中医内科
主任医师
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主治医师
西安生殖医院 计划生育科
主治医师
西安交通大学第二附属医院 泌尿外科
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