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取消关注《素问·金匮真言论》说:“夫精者,生之本也。”肾所藏的精包括“先天之精”和“后天之精”。“先天之精”禀受于父母的生殖之精,它是与生俱来的,是构成胚胎发育的原始物质。“后天之精”是指人出生以后,摄入的饮食物通过脾胃运化功能生成的水谷精气,以及脏腑生理活动中化生的精气通过代谢平衡后的剩余部分,藏之于肾。肾为封藏之本,《素问·六节藏象论》说:“肾者,主蛰,封藏之本,精之处也。
”人的一生必定会经历生、老、病、死这些阶段,而每一阶段机体的生长发育或衰退情况,都取决于肾精及肾气的盛衰。《素问·上古天真论》说:“女子七岁,肾气盛齿更发长,二七,天癸至,任脉通,月事以时下,故有子。”“丈夫八岁,肾气实,发长齿更……七八,天癸竭,精少,肾脏衰,形体皆极;八八,则齿发去。”《景岳全书》明确提出:“善养生者必宝其精,精盈乃气盛,气盛则神全,神全则身健,身健则病少。”
《内经》提出“上工不治已病治未病”,传统中医治病的最高法则是调节人体内的阴阳平衡,使人体处于“阴平阳秘”的和谐状态。而肾中阴阳是人体一身阴阳之根本所在,故养生保健就要强调肾的重要作用。专家提出养生的一条重要法则——“固肾保精”,不仅是补肾之已伤,更要救肾之将损。
固肾保精之填精补肾
人们的养生观念大多是建立在“补”的基础之上的,没有“守”的观念。有的抱着“人生得意须尽欢,莫使金樽空对月”的潇洒态度,有的叹着“人在江湖,身不由己”的无奈。待到肾精出现了亏损,身体出现了疾病,才想到采取补的措施;也有人为了追究性事的完美,身体不虚,也要强补。而且大多都侧重在温补肾阳,鹿茸牛鞭、五虎群羊,妄补、滥补,结果适得其反,令相火妄动,竭秏肾精。补肾不是上策,如果真的出现了肾虚的情况,这时需要辨证调补,不能求一时之快,更应该注意固护肾气肾精。
当然人总是免不了生、老、病、死,肾精肾气在人体也是逐渐消耗的,当步入中老年时,我们可以适当地进补,晨起空腹服用金匮肾气丸以补肾阳,晚饭前或临睡时服用六味地黄丸以补肾阴,久服可使肾阴阳协调平衡,以达到益寿延年的目的。
固肾保精之修身养性
当今社会越来越开放,人们面临的诱惑也越来越大。青少年常“心神失守,相火妄动”,肾精暗耗,出现手淫甚至更为严重的恶习,直接造成肾精损伤。为了避免这种情况,除了加强对青少年的教育之外,还应更多地培养其他爱好,丰富其文化活动,譬如练习毛笔字、学绘画、锻炼身体等,充实其精神世界,开阔心境,陶冶情操,强健体魄,养成良好的心态和洁身自好、积极向上的好习惯。对于中老年人来说,更要修身养性,保持愉悦的情志,固护肾精肾气。
固肾保精之节欲少嗜
节欲不仅要节色欲还要节情欲;少嗜,即是减少和避免不良嗜好,如嗜烟、嗜酒等。色欲伤精,情欲伤心,嗜烟伤肺,嗜酒伤肝,嗜食伤胃,色欲、情欲和嗜欲,久必伤肾,令肾精耗竭,元气大伤。《素问·上古天真论》说:“今时之人不然也,以酒为浆,以妄为常,醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真,不知持满,不时御神,务快其心,逆于生乐,起居无节,故半百而衰也。”这就是说毫无节制的房事,纵欲无度,性生活过频,最终就会导致肾精的耗竭,年过半百而衰。
“以酒为浆”虽然伤胃损肝,其实质是损伤肾气。适量饮酒可起到一定的保健作用,但过多饮酒必导致肾气受损而影响健康。现代医学已经证明长期大量饮酒能够引起股骨头坏死。但节欲非言禁欲,欲之道,贵在节、少、和。
(实习编辑:黎建红)
副主任医师
广州医科大学附属第一医院 泌尿外科
副主任医师
暨南大学附属第一医院 泌尿外科•男性科
副主任医师
兰州陇大医院 性功能障碍
主任医师
中国中医科学院西苑医院 男科
主治医师
西安交通大学第二附属医院 泌尿外科