冠心病一直在吃药现在头晕耳鸣是加重了吗

冠心病一直在吃药，现在头晕耳鸣，有可能是病情加重所致，但也可能是其他原因所致，如药物不良反应、睡眠不足、血压异常等，需要结合具体情况进行判断。

1、病情加重：若患者在治疗期间依从性不好，未规律服药，或者擅自停药，导致病情加重，可能会出现心功能不全的情况，此时心脏输出量下降，心脏及颅内供血会出现不足，继而诱发头晕、耳鸣等症状。

2、药物不良反应：某些药物在服用后，会产生药物不良反应，如出现耳鸣、胃肠道反应、头晕、头痛等症状。

3、睡眠不足：冠心病患者本身存在睡眠不足的情况，若此时存在精神紧张、情绪焦虑等，导致交感神经兴奋，肾上腺素分泌增多，血管收缩，可引发心肌缺血，也会导致头晕、耳鸣。

4、血压异常：如果冠心病患者合并高血压，由于血管平滑肌长期处于收缩状态，会导致血管狭窄，从而使心脏供血减少，可引起头晕、耳鸣的症状。

除上述原因外，若患者合并脑梗死，由于脑部血液循环障碍，会导致脑组织缺血、缺氧，从而使患者出现头晕、耳鸣的症状。如果患者合并梅尼埃病，由于膜迷路积水膨大，可导致耳内出现积水，也会导致患者出现头晕、耳鸣等症状。如果冠心病患者合并颈椎病、耳石症，由于颈椎增生或脱出的髓核压迫交感神经，可导致患者出现头晕、耳鸣的症状。

如果冠心病患者合并糖尿病，由于胰岛素分泌不足，无法有效利用葡萄糖进行供能，使机体能量消耗过多，也会出现头晕、耳鸣的症状。如果冠心病患者合并焦虑症、抑郁症，由于精神长期处于紧张、焦虑的状态，可导致脑部神经递质发生紊乱，从而出现头晕、耳鸣的症状。