查看更多相关内容
取消关注网友李先生来稿,说想了解一下关于梅毒的知识,因为这段时间他和伴侣同房的时候,无意中发现伴侣的私处及周围有椭圆形的皮疹,摸起来感觉还硬硬的,但是似乎伴侣并不觉得痛也不痒。
一开始李先生并没有放在心上,但是后来发现伴侣身上的这些皮疹并没有好转,反而还增多了,于是开始担心起来,这会不会是得了性病呢?听说梅毒的症状就是类似的,于是感到非常担忧。
一、判断是不是梅毒,身体会“说话”
梅毒作为一种常见的性传播疾病,如果得了梅毒,在潜伏期一般没有任何症状,但是过了潜伏期后身体就会出现一些典型的症状。
一期梅毒症状
过了梅毒潜伏期后的患者,身上会出现叫做硬下疳的皮疹,通常会出现在外阴部、直肠壁或子宫颈,呈圆形或椭圆形,不疼不痒,摸起来质地坚硬。
二期梅毒症状
在出现硬下疳6~8周便进入梅毒二期,属于梅毒泛发期,这时候患者的皮肤以及黏膜交界的位置会出现不同大小的皮疹。
位于外阴部的皮疹上面会有一层鳞屑,擦拭后会有圆形的糜烂面,也有一些患者会在外阴或肛周出现扁平湿疣。
三期梅毒症状
在3~10年后便会进入梅毒三期,患者的皮肤上会有树胶样肿和结节性梅毒疹,内脏、神经系统以及骨骼都会受到损害。
二、感染梅毒,是因为行为不检点吗?
很多人都认为感染梅毒完全是因为行为不检点才导致的,其实感染梅毒的途径有很多。
性传播
90%的患者都是通过和梅毒患者性接触而感染的,因为人体私处的皮肤粘膜是非常薄的,而且有很多丰富的血管,在性生活的时候生殖器会处于充血状态,摩擦容易导致细微的损伤,这就为梅毒螺旋体的进入提供了条件。
预防措施:要注意洁身自爱,不发生高危性行为,杜绝不正当或不洁性行为,保持固定的性伴侣并在性生活过程中要做好防护措施,如果发现性伴侣有疑似梅毒症状,夫妻都要去检查和治疗。
血源性传播
梅毒螺旋体能在患者的血液内潜伏很长一段时间,而且在潜伏期的梅毒患者可能没有任何临床症状,如果有人输入了梅毒患者提供的血液或血制品,受血者就会感染梅毒。
预防措施:不滥用血液制品,如有需要必须选择正规的血液制品,远离毒品。
母婴传播
母婴传播又有三种传播途径,分别是胎盘传播、产道传播和哺乳传播:
·胎盘传播:如果孕妇是梅毒患者,那么在孕期能通过胎盘将梅毒传染给胎儿;
·产道传播:当胎儿在有梅毒感染的产道通过时,梅毒苍白螺旋体可能会传染给胎儿,导致新生儿感染梅毒;
·哺乳传播:患有梅毒的产妇乳汁中可能含有梅毒螺旋体,容易使母乳喂养的婴儿也感染梅毒螺旋体。
预防措施:梅毒患者在患病期间不宜怀孕,应该先进行积极的治疗,治愈后再怀孕。如果在怀孕后发现患有梅毒,那么就要尽早开始规范治疗,根据医生的建议来采取措施,预防将病毒传染给胎儿 。
间接接触传播
如果接触了梅毒患者的贴身物品,也可能会导致间接感染,比如患者的衣物、日用品、被褥、洗漱用具、马桶、便器以及浴巾等,这些物品如果含有患者的分泌物,那么就容易因为接触而感染梅毒。
值得注意的是,并非接触了患者用过的物品就一定会被传染,唯一的传染源是梅毒患者的血液、皮损、精液、唾液和乳汁中含有的病毒。
预防措施:在日常生活中要有良好的生活习惯,注意个人卫生,不与他人共用私人物品,如果发现有梅毒患者,要进行隔离,患者的衣物和用品要严格消毒,以免传染给他人。
三、得了梅毒,对正常生活有何影响?
很多人觉得梅毒非常可怕,是没有办法治愈的。事实上,经过规范的治疗,梅毒是能够被治愈的。如果发现患有梅毒,一定要在正规医院进行治疗,而且越早治疗治愈率就越高,治疗的难度也越低。
除了要早治疗外,在治疗的过程中也要注意积极配合,不能随意中断治疗,用药要有规律、要足量,千万不要随意停药,否则容易导致病情加重。
梅毒的危害是不能小觑的,如果不及时进行治疗,任由其发展,会损害人体的多个器官和系统,导致器官和组织破坏而丧失功能,甚至危及患者的生命。
补充阅读:梅毒出现假阳性,是怎么回事?
梅毒感染后有一定时间的潜伏期,大约2~4周的时间才能在人体内出现梅毒特异性抗体,类脂质抗体则大约需要4~6周。
在外科住院患者的常规筛查中,发现有不少梅毒出现假阳性的情况,这是怎么回事呢?
这是由于目前临床上常用的检测方法,是抗梅毒螺旋体特异性抗体和抗类脂抗体,需要采用非梅毒螺旋体抗原来检测患者血清中的反应素,但是反应素也可能会在一些正常人的血清中出现,所以有时候会出现生物学假阳性的情况。
梅毒假阳性主要可以分为两大类:
特异性抗体假阳性:比如曾接触过或感染过梅素螺旋体,没有经过治疗即痊愈;糖尿病、冠心病、白血病、脑血管疾病等;妊娠;麻风、类风湿性关节炎、肝硬化、红斑狼疮、淋巴肉瘤、结肠癌、丙型肝炎、生殖器疱疹等。
非特异性抗体假阳性:急性生物学的假阳性反应,比如麻疹、风疹、水痘、病毒性肝炎等;慢性生物学的假阳性反应,比如麻风、系统性红斑狼疮、风湿性心脏病、干燥综合征等;其他可能会产生类脂质抗体的疾病。
如果检查出患有梅毒,一定不能讳疾忌医,要及早进行正规的治疗,将梅毒对身体的危害降至最低。
参考资料:
[1]《除了性传播,梅毒还有这四大感染途径!》.中国医疗.2022-03-03
[2]《揭秘超级模仿大师——梅毒》.中国医疗.2022-03-04
[3]《梅毒也会出现假阳性?这两类情况尤其注意》.人民网.2022-02-17
未经作者允许授权,禁止转载
主治医师
广州中医药大学佛山固生堂国医馆 中医内科
主任医师
广州市中医医院 外科
副主任医师
兰州陇大医院 性功能障碍
主治医师
陕西省老医协生殖医学医院 男科
副主任医师
南方医科大学珠江医院 泌尿外科