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前列腺增生症是老年男性的常见病、多发病,随着我国人民生活条件的改善和平均寿命的延长,前列腺增生症的发病率也在增长,尤其是城市人口,其发病率已经与欧美接近。目前我国许多城市已经进入老龄化时期,老龄男性人口比例也在上升,所以前列腺增生症对人们生活的影响也越来越受到有关方面的重视。前列腺增生症最常见的发病年龄是六十至七十岁,四十至五十岁的中老年男性也常有发病。
前列腺增生症除检查发现前列腺增大外,临床症状有尿频、排尿困难、尿线变细,射程缩短等。严重时因解不出小便而发生尿潴留。夜间尿频是最早出现的症状。早期的夜间尿频并非膀胱有效容量减少,而是由于增生的前列腺充血、交感和副交感神经兴奋、以及膀胱逼尿肌所致。同样的原因使患者夜间或晨间阴茎勃起次数增加,所以病人觉得自己性欲增强。
对于那些年龄较轻的前列腺增生病患者来说,除了考虑治疗疾病以外,还要考虑到性的问题,如何对待性生活也是他们所关心的。
对于前列腺增生症的患者来说,纵欲是不适宜的。区为频繁的性交可使前列腺及生殖器经常处于充血状态,这样不但加重了前列腺的增生和膀胱出口梗阻的症状,而且对于一个老年人来说,过度劳累也不利于身心健康。但是对于一个性功然健全的男子来说应当是有性的要求的,强行要求他完全禁欲也是不恰当的。因为得不到性满足,长期不能渲泄,同样会使生殖器和前列腺经常充血,这对患者身心健康也是不利的。所以患前列腺增生症的病人,应当根据患者本身的情况和条件适当安排夫妻生活才是合理的。
由于性交活动可以引起生殖器及前列腺的充血,暂时加重膀胱出口梗阻及下尿路刺激症状,所以性交前应先排空膀胱,以免性交后排不出尿而发生尿潴留。但是,在性交后行热水坐浴,可改善局部血液循环,便排尿情况很快恢复正常。
必要时可于性交后口服哈乐0、2毫克或口服特拉唑嗪2毫克,有助于松弛膀胱三角区、前列腺及后尿道的平滑肌,缓解下尿路梗阻,使排尿恢复正常。
(实习编辑:潘东波)
主任医师
无锡男科专科医院 泌尿外科
副主任医师
广州医科大学附属第一医院 泌尿外科
副主任医师
暨南大学附属第一医院 泌尿外科•男性科
主治医师
广州中医药大学佛山固生堂国医馆 中医内科
副主任医师
广州医科大学附属第一医院 泌尿外科
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