颅脑内多发缺血性改变

颅脑内多发缺血性改变可采取抗凝治疗、降纤治疗、溶栓治疗、脑血管扩张术、颅内外动脉搭桥术等治疗措施。

1.抗凝治疗

抗凝治疗通过防止血液凝固来减少血栓形成，从而改善血液循环，适用于预防新的梗塞灶形成。此疗法可用于存在血栓风险但不适合溶栓治疗者。需监测出凝状态以调整抗凝强度。

2.降纤治疗

降纤治疗旨在降低血液中的纤维蛋白原含量，减轻血小板活化及黏附，缓解症状。对于急性期患者，在医生指导下使用降纤药物如注射用重组链激酶、注射用尿激酶等。

3.溶栓治疗

溶栓治疗是利用溶栓剂溶解已经形成的血栓，恢复血流灌注，达到挽救脑组织的目的。主要针对急性起病且有时间窗限制的情况，可遵医嘱选择阿替普酶注射液、注射用尤瑞克林等药物进行治疗。

4.脑血管扩张术

脑血管扩张术是一种介入手术，通过球囊扩张或支架植入等方式扩大狭窄或堵塞的血管，增加血流量。主要用于解决颅内大血管严重狭窄或闭塞性病变导致的缺血性改变。术后需要密切观察并发症情况。

5.颅内外动脉搭桥术

颅内外动脉搭桥术是在显微镜下建立一条新的血液通路，绕过被阻塞区域，改善脑供血。对于复杂颅内动脉狭窄或长段闭塞性病变引起多处梗死灶者有效。术后需定期复查评估效果和可能出现的风险。

在诊断为颅脑内多发缺血性改变后，应避免剧烈运动，以免加重脑部缺氧和缺血状况。饮食方面宜选用低盐、低脂食物，保证充足水分摄入，并遵循医嘱进行相应治疗。