小孩包皮过长可能是由于遗传因素、激素水平异常、肥胖、阴茎头炎、包皮外伤等病因所致。鉴于儿童的特殊性，若包皮过长引起排尿困难或影响日常生活，建议及时带孩子就医，以便评估是否需要手术治疗。

1.遗传因素

由于遗传基因的影响，导致个体发育过程中包皮长度超过正常范围。对于由遗传因素引起的包皮过长，通常不需要特殊处理，定期观察即可。

2.激素水平异常

激素水平异常可能导致生殖器部位组织过度生长，进而引起包皮过长的现象发生。针对激素水平异常所致的包皮过长，可遵医嘱使用丙酸睾酮、甲睾酮等药物进行治疗。

3.肥胖

肥胖患者脂肪堆积较多，可能对阴茎根部产生压迫作用，影响包皮正常回缩，从而出现包皮过长的情况。肥胖引起的包皮过长可通过控制饮食和增加体育锻炼来改善。建议减少高热量食物摄入，如炸鸡、薯条等，增加有氧运动，如跑步、游泳等。

4.阴茎头炎

阴茎头炎会导致局部炎症反应，使包皮粘连于阴茎头部，形成包皮过长的现象。阴茎头炎引起的包皮过长需积极就医，在医生指导下使用抗生素软膏进行治疗，如克霉唑乳膏、曲安奈德益康唑乳膏等。

5.包皮外伤

如果儿童存在包皮外伤史，可能会导致包皮局部肿胀或者疼痛，继而表现为包皮过长。对于外伤引起的包皮过长，需要先评估损伤程度并给予相应治疗，例如清创缝合、包扎等。

日常生活中，家长应注意孩子的个人卫生，及时清洗龟头和包皮内侧，以免滋生细菌诱发感染。同时，还应关注孩子是否存在排尿困难等问题，必要时带孩子到医院进行相关检查，如体格检查、超声波检查等。