绝经后多年阴道出血可能是由生殖系统良性或恶性肿瘤引起的。

绝经后女性体内的雌激素水平下降，这使得生殖系统的细胞更新速率减慢，但并不意味着没有潜在的问题存在。当患有良性或恶性肿瘤时，这些组织可能会因为异常增生而出现出血的情况。因此，如果发现阴道出血，应及时就医进行相关检查以明确诊断。

此外，宫颈炎、子宫内膜炎等疾病也可能导致绝经后阴道出血，此时需考虑使用抗生素治疗感染性疾病。

总之，绝经后阴道出血是一种不正常的现象，需要引起重视，并及时到医院就诊以便进行针对性处理。