怀孕初期小腹痛还腰酸可能是正常的生理现象，但也有可能是先兆流产的症状，需要密切观察。

怀孕初期由于体内激素水平的变化，可能会引起轻微的腹部不适和腰部酸痛。这是正常的生理反应，但如果疼痛程度加重或伴有阴道出血等症状，则可能是先兆流产的表现，需要及时就医进行检查以确定具体原因并接受相应治疗。

如果孕妇在孕期出现持续性下腹痛、阴道流血等异常症状时，应立即就医以排除宫外孕的可能性。

孕期要注意休息，避免剧烈运动和过度劳累，保持良好的生活习惯和个人卫生，定期进行产检，及时发现和处理任何不适症状。