尿痛、流脓及尿道口外翻通常是由尿路感染所致，尤其是革兰氏阴性菌引起的下尿路感染。

尿路感染时，病原体如大肠埃希菌等革兰氏阴性菌会侵犯尿道，导致局部炎症和损伤。炎症刺激可引发尿频、尿急、尿痛等症状，同时伴随尿道分泌物增多，即出现流脓现象。若炎症进一步发展，可能会导致尿道粘膜肿胀、糜烂，甚至形成溃疡面，从而引起尿道口外翻。

还应考虑淋病奈瑟球菌感染的可能性，因为其也会通过性传播方式传播，并且会导致生殖系统的化脓性感染。患者可通过涂片镜检、细菌培养等方式来鉴定致病菌种类。

针对尿道炎的治疗需遵循医嘱选用合适的抗生素，如头孢曲松钠或阿奇霉素，以控制感染，防止耐药性的产生。在治疗期间，患者应注意个人卫生，保持水分摄入足够，避免过度疲劳，以促进病情恢复。