痛风血尿酸高的患者不可以喝咖啡。

咖啡中的咖啡碱具有利尿作用，可促进尿酸排出体外，因此短期内适当饮用有助于降低血尿酸水平。但是长期大量摄入可能导致脱水、心悸等不良反应，不利于身体健康。此外，咖啡因还可能会刺激中枢神经系统，引起失眠、焦虑等症状，故不建议痛风血尿酸高的患者喝咖啡。

对于无症状高尿酸血症或痛风缓解期的患者，一般不需要特殊治疗，定期复查即可。但如果出现关节肿胀、疼痛等症状，则需要及时就医，在医生指导下使用非甾体抗炎药如吲哚美辛、双氯芬酸钠等控制症状。

针对痛风血尿酸高的患者，日常生活中应避免食用高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜等，以减少尿酸生成。同时还要多喝水，保持充足的水分摄入，有利于促进尿酸排泄。