成年人得化脓性扁桃体炎可能是由慢性扁桃体炎急性发作、急性咽炎蔓延、长期吸烟、过度饮酒或免疫力低下引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.慢性扁桃体炎急性发作

慢性扁桃体炎患者由于病原体反复感染，在受到冷空气、粉尘等刺激时容易发生急性炎症反应。这会导致扁桃体充血肿胀，进而引起化脓性扁桃体炎。可遵医嘱使用抗生素如青霉素进行抗感染治疗。

2.急性咽炎蔓延

急性咽炎是由病毒、细菌侵袭咽喉黏膜引起的局部炎症，具有一定的传染性。当病情没有得到及时控制时，可能会向周围组织扩散，包括扁桃体，从而出现化脓性扁桃体炎的现象。针对病毒感染所致的急性咽炎，可在医生指导下服用连花清瘟胶囊、蒲地蓝消炎口服液等药物缓解不适症状；若是细菌感染，则需配合医生服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物进行改善。

3.长期吸烟

烟草中的有害物质会损伤上呼吸道黏膜，导致其防御功能下降，易受细菌和病毒感染。香烟中的焦油和其他有害成分可以附着在口腔和喉咙的表面，形成一层保护层，阻止外界环境对内部组织的直接伤害。建议戒烟以减少对扁桃体及其他呼吸系统的影响。

4.过度饮酒

酒精是一种强刺激物，可导致黏膜充血水肿，进一步加重扁桃体的炎症反应。应尽量避免酗酒，可通过饮用温水来促进体内代谢产物排出。

5.免疫力低下

免疫系统功能减弱可能导致无法有效对抗感染，从而使扁桃体更容易受到细菌入侵而诱发化脓性扁桃体炎。可通过适当的运动锻炼如慢跑、游泳等方式增强身体素质，提高免疫力。

患者需要定期复查，监测病情变化，避免并发症的发生。同时还要注意休息，保证充足的睡眠时间，有利于疾病的恢复。