牙龈突出不一定是癌，因为牙龈突出还可能是由其他疾病如牙周炎等引起的。

牙龈突出主要是由于局部刺激因素长期存在，使牙龈边缘向牙体方向迁移所致。而癌是指起源于上皮组织的恶性肿瘤，其生长方式通常为浸润性，很少会出现牙龈突出的情况。

牙龈突出还可能与遗传、不良口腔卫生习惯等因素有关。这些因素导致牙龈组织炎症或增生，进而引起牙龈突出的现象。

在诊断牙龈突出是否为癌症时，应排除其他原因，特别是慢性牙周病的可能性，并建议定期进行口腔检查以早期发现和治疗潜在的问题。