左膝膑骨和胫骨有骨质增生可采取非甾体抗炎药、关节保护剂、针灸疗法、关节腔注射、关节镜手术等治疗措施。

1.非甾体抗炎药

非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于缓解轻度至中度的疼痛。此类药物适用于急性期缓解轻至中度的疼痛及活动障碍。

2.关节保护剂

关节保护剂可以减缓软骨破坏进程，如硫酸氨基葡萄糖胶囊等，能够促进软骨修复。此药物适合慢性患者使用，可延缓病情进展。

3.针灸疗法

针灸疗法是利用特定穴位刺激以调节气血流通，达到舒经活络效果的一种传统中医技术。选择足三里穴、血海穴等穴位进行针刺。此方法用于改善局部血液循环以及减轻肌肉紧张。

4.关节腔注射

关节腔注射是在无菌条件下将药物直接注入关节腔内，起到润滑、消炎的作用。常用的药物包括玻璃酸钠、倍他米松等。此方法主要用于缓解急性发作期的剧烈疼痛和肿胀。

5.关节镜手术

关节镜手术是一种微创手术，在直视下清除关节内的损伤结构，如半月板撕裂等。在麻醉下使用特殊器械对受损部位进行修复。该手术常用于治疗严重的关节损伤或反复发作的疾病状态，如严重韧带损伤、滑膜皱襞综合征等。

针对膝关节骨质增生，应避免过度运动导致关节负担增加，建议定期进行适度的低冲击运动，如游泳，以增强肌肉力量和灵活性。