生理期小腹痛腰酸可能是由激素水平变化引起的子宫痉挛、宫颈炎、盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫腺肌症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.激素水平变化引起的子宫痉挛

月经期间，雌激素和孕激素水平下降，导致子宫平滑肌收缩，从而引起疼痛。可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、酮洛芬肠溶片等药物缓解疼痛。

2.宫颈炎

宫颈炎是由病原体侵袭宫颈所致，炎症因子刺激局部组织可引起腹部不适。此外，宫颈充血水肿，也会出现腰部酸胀的情况。患者可在医生指导下服用抗生素进行抗感染治疗，如头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。

3.盆腔炎

主要是因为致病菌上行感染到盆腔位置后所诱发的一种妇科炎症性疾病，在炎症因子刺激下会引起下腹坠胀以及腰骶部酸痛的症状发生。针对盆腔炎的治疗通常需要采用抗生素治疗，例如注射用青霉素钠、甲硝唑注射液等。

4.子宫内膜异位症

由于具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜及宫体肌层以外的身体其他部位而形成的一种常见的妇科疾病，当病变侵犯至子宫韧带时就会引起腰痛的发生。患者可以在医生指导下口服非甾体类抗炎药来止痛，比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。

5.子宫腺肌症

子宫腺肌症是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层，反复周期性出血导致周围纤维组织增生，进而影响子宫结构和功能，引起经量增多、经期延长、痛经等症状。对于有生育要求且病情局限者，建议尽早怀孕；无生育要求者，可考虑进行子宫内膜去除术。

建议患者定期进行妇科检查，包括超声波检查和血液激素水平检测，以监测病情变化。适当的运动，如瑜伽或温和的有氧运动，有助于改善血液循环和缓解疼痛，但应避免剧烈运动以免加重症状。