怀孕39周腰酸伴有腹痛可能是先兆临产的症状，建议及时就医。

怀孕39周已经到了预产期，此时出现腰酸、腹痛等症状，考虑是胎儿头部下降压迫到骨盆引起的，这种情况通常比较正常，但需要密切观察身体变化，必要时可前往医院待产。

如果孕妇在孕期存在子宫肌瘤或宫颈炎等疾病，在孕晚期也可能会诱发不适症状，导致上述现象发生。此外，还可能出现阴道出血、腹泻等情况。

孕期女性应注意休息，避免剧烈运动，以免加重腰部负担，同时还要注意饮食调理，保证营养均衡，有利于身体健康。