剖腹产后20天恶露有点臭需要警惕感染的可能性。

恶露有轻微的气味是正常的，但如果出现臭味则表明可能存在细菌感染。剖腹产术后身体免疫力下降，如果个人卫生不佳或者伤口护理不当，可能会增加感染的风险。建议患者及时就诊，进行妇科检查和阴道分泌物培养以确定是否存在感染，并接受相应的抗生素治疗。

若产妇在剖腹产后过早地进行了性生活或进行了剧烈运动，可能导致子宫恢复不良，引起恶露异常。此外，还可能是由于子宫内膜炎、盆腔炎等疾病导致的，这些疾病都可能引发恶露异味的现象。

剖腹产后恶露排出需注意观察其颜色、量以及气味的变化，以确保身体恢复正常。同时应加强个人卫生，避免过度劳累，保持良好的休息状态，促进身体康复。