颅内动脉瘤开颅术后头痛可能是由术后并发症如感染、血肿形成或再出血引起的。

开颅术后头痛是因为手术侵入性操作引起局部组织损伤和炎症反应。此外，由于麻醉药物的作用，患者在术后可能会出现恶心呕吐等症状，这些都可能导致头痛的发生。如果头痛伴随有意识障碍、精神状态改变等情况，应立即就医以排除颅内压增高等严重并发症的可能性。

颅内动脉瘤开颅术后头痛还可能与术后脑水肿、慢性硬膜下血肿等疾病有关。这些疾病会导致颅内压力增高，从而引发头痛的症状。

术后患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重头痛症状。同时，定期复查头颅CT检查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。