过敏性紫癜性肾炎是一种免疫介导的肾脏疾病，其病理表现为微小病变。

过敏性紫癜性肾炎是由IgA免疫复合物沉积引起的肾脏损伤，这些抗原-抗体复合物可导致肾小球毛细血管壁发生炎症反应，进而形成微小病变。这种炎症过程会导致肾小球通透性增加，蛋白漏出增多，从而引起尿液中的蛋白质含量增高。患者可能经历血尿、浮肿、高血压等症状，严重时可能导致肾功能衰竭。由于免疫复合物对肾小球的直接损害作用，肾小球滤过膜受损，使血浆中的蛋白质如白蛋白等渗入尿液中，造成蛋白尿。

诊断过敏性紫癜性肾炎微小病变通常需要进行尿常规、肾功能检测以及肾活检。尿常规可见红细胞和蛋白质，肾功能检测显示肌酐和尿素氮水平升高，而肾活检则能直接观察到肾小球的病理改变。治疗过敏性紫癜性肾炎微小病变主要是控制症状并预防肾功能进一步恶化。常用的治疗方法包括皮质类固醇和免疫抑制剂，如泼尼松和环磷酰胺。医生会根据病情严重程度和个体差异制定个性化治疗方案。

患者应避免接触已知过敏原，保持充足休息，以减少肾脏负担，促进康复。此外，患者还应注意饮食调理，低盐饮食，避免高脂肪食物摄入过多，以免加重水肿和高血压的症状。