透析滤过和血液透析的区别在于透析方式、透析膜、溶质清除、水清除、钙清除。

1.透析方式

透析滤过使用的是连续性动静脉内瘘或人工血管作为血管通路；而血液透析通常采用长期留置针。

2.透析膜

透析滤过使用高通量透析器，其具有较大的孔径，能够有效清除中分子物质；血液透析则使用低通量透析器，其孔径较小，主要针对小分子物质。

3.溶质清除

透析滤过可高效清除中至大分子毒素，如β2-微球蛋白、肌红蛋白等；血液透析对这些中至大分子毒素的清除效果相对较差。

4.水清除

透析滤过可以快速去除体内过多水分，尤其适用于急性左心衰竭伴有严重水肿患者；血液透析主要用于慢性肾病患者的常规治疗，对于急性左心衰竭的脱水可能不够迅速。

5.钙清除

透析滤过能更好地控制血钙水平，因为它利用了钙与白蛋白之间的亲和力差异；血液透析则依赖于透析液中的钙浓度来清除钙，因此难以精确控制。

选择哪种透析方式应根据患者的具体情况及医生建议进行，以确保最佳的溶质清除和安全性。