中风偏瘫患者头脑是否清醒取决于病情严重程度及受损部位。

中风偏瘫是由于脑血管阻塞或破裂导致的大脑局部供血不足或出血所致，与脑部血液循环有关。当病变位于运动皮层时，会导致偏瘫，但不会直接干扰意识中枢，所以患者通常可以保持清醒。

如果中风偏瘫患者的病情比较轻微，没有累及大脑皮质的感觉运动区，则可能表现为单纯的肢体无力、麻木等症状，而意识状态正常。

在中风偏瘫的情况下，应避免过度疲劳和情绪激动，以免诱发或加重症状，并且需要定期监测血压和血糖水平，以预防中风的发生。