年轻人胆绞痛是否需要手术取决于病因及症状严重程度。

如果胆绞痛是由良性疾病，如胆囊炎、胆管炎等引起的，并伴有轻微至中度的症状，一般可以通过药物治疗来控制，不需要立即手术。但如果胆绞痛是由于恶性肿瘤引起的，或者已经出现严重的并发症，如胆道梗阻、胆管炎等，则需要考虑手术治疗以去除病变组织。在决定是否需要手术时，应综合考虑患者的年龄、身体状况以及是否存在其他合并症等因素。

对于有胆绞痛的年轻人，如果疼痛剧烈且难以忍受，可能需要急诊手术，例如胆囊切除术或胆管探查术。

针对胆绞痛的诊断和治疗需谨慎处理，避免延误病情。患者应注意饮食调整，减少高脂肪食物摄入，保持规律运动，有助于改善胆囊功能，预防胆绞痛的发生。