怀孕38天小便出血可以考虑保胎治疗、孕酮补充、止血药物、抗生素治疗、镇静剂等方法进行处理。如果出血情况没有改善或伴有腹痛等症状，应尽快就医以排除其他潜在问题。

1.保胎治疗

保胎治疗旨在通过营养支持、休息调整等非药物手段来改善孕妇身体状况，提高胎儿存活率。适用于早期妊娠合并症导致阴道流血的情况。

2.孕酮补充

孕酮是维持子宫内膜稳定的重要激素，孕酮补充可防止子宫收缩过度，减少流产风险。对于黄体功能不足引起的先兆流产有较好效果。

3.止血药物

止血药物如氨甲环酸可以抑制纤维蛋白溶解，从而达到止血的目的。对于轻微的孕期出血症状有一定的止血作用。

4.抗生素治疗

抗生素治疗用于控制感染，预防宫腔内感染的发生发展。当存在细菌性阴道病时，需要使用抗生素治疗。

5.镇静剂

镇静剂如苯巴比妥能够缓解焦虑紧张情绪，有助于改善子宫收缩异常。在诊断明确为子宫收缩异常引起出血时，可在医生指导下服用。

患者应避免剧烈运动，以免加重阴道出血的症状。同时建议定期复查超声检查以监测胎儿发育情况，并按医嘱调整饮食结构，保证充足睡眠，有利于胎儿健康。