自然流产后四天肚子胀可能是正常的生理反应，也有可能是感染引起的症状，需要密切观察。

自然流产过程中，子宫会发生收缩以帮助排除胚胎组织，此时可能会引起轻微的腹痛和腹胀感，这是正常的生理现象。但如果伴随着发热、腰痛等症状，并且疼痛程度逐渐加重，则可能是继发了感染，如盆腔炎等，此时则需要及时就医治疗。

如果患者在自然流产后出现阴道出血量多或伴有异味，应立即就医，因为这可能表明有残留物或感染存在。

建议患者注意休息，避免剧烈运动和提重物，以免加重腹部不适。饮食方面宜清淡易消化，避免辛辣刺激性食物，保持阴部清洁干燥。