肠镜检查能够直接观察到肛门及周围组织结构，包括痔核，因此可以诊断痔疮。

肠镜检查是一种侵入性操作，医生使用一根带有摄像头的细长管子进入肛门，对肠道进行全面检查。在检查过程中，医生可清晰地观察到肛门、直肠和部分结肠末端的内部情况，包括痔核的位置、大小、形态等特征，从而作出准确的诊断。痔疮是常见的肛门疾病，通常由长期便秘、久坐不动等因素导致肛门静脉曲张引起。痔核是痔疮的主要症状之一，表现为肛门周围出现肿块或疼痛等症状。因此，在肠镜检查中，医生可以通过肉眼直接观察到这些典型表现，进而确诊痔疮的存在与否。

如果患者有排便困难、肛门疼痛等症状，但没有明显的出血现象，则可能需要进一步的影像学检查，如直肠超声波或CT扫描以评估病情。

在进行肠镜检查时，应避免进食含粗纤维的食物，以免影响检查结果。此外，如有痔疮病史，建议提前告知医生，以便采取相应的处理措施。