怀孕20天的典型症状包括恶心、呕吐、乳房胀痛、乳头敏感和疲劳，这些症状可能因个体差异而有所不同，建议及时就医确认是否怀孕。

1.恶心

怀孕早期体内激素水平变化较大，尤其是人绒毛膜促性腺激素和孕酮升高，导致胃肠道平滑肌兴奋性增强，进而出现恶心的情况。恶心常发生在上腹部，可能伴有食欲不振或厌恶特定食物。

2.呕吐

妊娠期间由于激素的影响会导致胃肠蠕动减慢，从而影响消化功能，引发呕吐的现象。呕吐通常发生在进食后，但也可能是突然发生的，且可能会伴随腹泻、腹痛等症状。

3.乳房胀痛

怀孕时体内的雌激素和孕激素水平会明显上升，促进乳腺导管增长以及细胞增大，进而使孕妇产生乳房胀痛的感觉。疼痛一般集中在乳房中央，有时可辐射至腋窝区域，触碰乳房时尤为明显。

4.乳头敏感

孕期体内激素的变化会引起乳腺组织增生，导致乳头周围神经末梢更加敏感。这种敏感性可能表现为轻微刺痛或灼热感，尤其是在接触衣物时更为明显。

5.疲劳

怀孕初期孕妇的新陈代谢加快，基础体温上升，心脏负荷增加，这些因素都会导致身体感到疲劳。疲劳感往往出现在早晨起床后，伴随着嗜睡、乏力等不适症状。

针对早孕症状，建议进行尿HCG检测、血HCG和孕酮水平测定以确认是否怀孕。必要时还需做B超检查来确定宫内孕囊的位置。对于恶心、呕吐等症状，可以考虑口服维生素B6来缓解；对于乳房胀痛，则需要穿着合适的胸罩给予支撑，并避免使用含有酒精成分的清洁剂清洗乳房。饮食方面，应遵循少量多餐的原则，避免食用辛辣刺激性食物，保持充足的休息时间也很重要。