糖尿病眼底病变4期的症状包括视力模糊、眼底出血、黄斑水肿、视网膜脱离和视力减退，建议患者及时就医以防止视力进一步下降。

1.视力模糊

糖尿病眼底病变4期时，由于高血糖导致微血管病变，影响了眼部血液循环和组织氧气供应，从而引发视力模糊。此症状可能涉及整个视野，但也可能是局部的。

2.眼底出血

眼底出血是糖尿病眼底病变发展到一定程度后常见的并发症之一。主要是因为长期高血糖状态导致毛细血管壁变得脆弱，容易破裂出血。出血通常发生在视网膜下或玻璃体腔内，可能导致眼前出现漂浮物或黑点。

3.黄斑水肿

糖尿病患者血糖控制不佳会导致眼底血管扩张和通透性增加，血液中的液体和蛋白质会渗漏到黄斑区，形成黄斑水肿。黄斑位于眼底中央，负责清晰视觉，水肿可引起中心视力下降、视物变形等症状。

4.视网膜脱离

当糖尿病眼底病变发展至第4期时，可能会引起视网膜前增殖膜或牵引性视网膜脱离的发生。这些牵拉力会导致视网膜与色素上皮层分离，进一步发展为脱离。这种脱离通常表现为突发的视野缺损或盲区，严重时可导致永久失明。

5.视力减退

糖尿病眼底病变4期时，随着病情的发展，会出现眼底新生血管、黄斑水肿等现象，进而导致视力减退。视力减退可能逐渐发生，也可能是突然发生的，且程度可以从轻度到重度不等。

针对糖尿病眼底病变的症状，建议进行眼科常规检查，包括裂隙灯检查、眼底镜检查以及视力测试。必要时，还应进行荧光造影术以评估视网膜血管状况。治疗措施主要包括药物治疗如胰岛素注射和口服降糖药，以及激光治疗或手术干预。患者需定期监测血糖水平，遵循医嘱调整饮食和生活方式，保持健康的眼部护理习惯，如避免长时间盯着屏幕和减少吸烟。