足跟血不能直接检测甲肝，但可间接推断是否存在甲肝病毒感染。

甲肝主要通过血液、体液等途径传播，而足跟血主要用于新生儿遗传代谢病及内分泌疾病的筛查，不包括甲肝。因此，足跟血无法直接检测甲肝。若怀疑存在甲肝病毒感染，应进行特异性抗原或抗体检测。

如果孩子出生时体重过低或者采样过程中操作不当，可能导致样本采集不足或污染，影响结果准确性。此外，在感染急性期后进行检测也可能导致假阴性结果。

在进行足跟血筛查时，应注意按医嘱正确采集样品，并妥善保存以确保检测结果准确可靠。对于甲肝病毒的诊断，建议采用特异性抗原或抗体检测，以便获得更精确的信息。