葡萄胎和绒毛膜癌的区别在于病变性质、组织来源、发展速度、转移途径和治疗方式。

1.病变性质

葡萄胎是良性的妊娠滋养细胞疾病，而绒毛膜癌是一种高度恶性的肿瘤，来源于胚胎滋养细胞。

2.组织来源

葡萄胎由异常发育的胎盘绒毛形成，主要由良性上皮样结构组成；绒毛膜癌则源于恶性上皮样或梭形细胞，具有侵袭性生长的特点。

3.发展速度

葡萄胎通常发展迅速，在发现后需要紧急处理；绒毛膜癌的发展速度更快，可能引起远处器官转移。

4.转移途径

葡萄胎很少发生转移，即使有也多为局部扩散；绒毛膜癌可通过血液传播到全身各处，包括肺、肝、脑等器官。

5.治疗方式

由于两者存在组织学差异，其治疗方法也有所不同。葡萄胎通常通过手术切除即可治愈，术后定期随访；而对于绒毛膜癌，则需联合化疗以控制病情。

无论是葡萄胎还是绒毛膜癌，都属于严重的妇科疾病，患者应密切关注病情变化，及时就医并接受专业治疗。