孕晚期小便屁眼出血可能是痔疮、肛裂导致的。

孕期由于子宫压迫直肠，加上激素水平变化影响静脉回流，可能导致痔核形成或加重原有痔疮症状；而排便时腹压增加会加剧肛管压力，从而诱发或加重肛裂。这两种情况都可能导致肛门局部毛细血管破裂或黏膜破损，引起出血。

如果孕妇在怀孕期间出现阴道出血，首先需要考虑是否存在前置胎盘或者胎盘早剥等异常妊娠状态。此外，还应排除尿路感染引起的血尿以及外阴部损伤等情况。

建议患者平时注意保持肛周清洁卫生，避免长时间久坐，以减少对肛门区域的压力和摩擦。饮食方面宜清淡易消化，多摄入富含膳食纤维的食物如蔬菜水果，有助于软化大便，减轻排便时对肛门的刺激。