大便总是不成形腹胀可能是慢性肠炎、功能性消化不良、肠道菌群失调、乳糖不耐受、结肠癌等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.慢性肠炎

慢性肠炎是由各种原因导致的肠道炎症性疾病，由于炎症刺激会导致肠道蠕动加快，进而出现腹泻、腹痛等症状。患者可以在医生指导下使用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等药物进行治疗。

2.功能性消化不良

功能性消化不良是指消化系统功能紊乱引起的一系列不适症状，如上腹部疼痛、餐后饱胀感等。这些症状可能与胃肠道运动障碍有关，导致食物通过肠道的速度减慢，从而引起腹胀和排便不畅。患者可以遵医嘱服用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促动力剂来改善症状。

3.肠道菌群失调

肠道菌群失调指正常微生物群落失衡，可能导致食物无法被充分分解和吸收，进而引发腹胀和排便不畅。补充益生菌是常用的治疗方法，例如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等，可调节肠道微生态环境。

4.乳糖不耐受

乳糖不耐受是因为小肠黏膜乳糖酶缺乏或活性降低，不能完全消化奶中乳糖所引起的以腹胀、腹泻为主的消化系统疾病。当摄入含有乳糖的食物时，乳糖会在未被水解的情况下进入大肠，促进肠道产气，进而导致腹胀。患者需要减少含乳糖食品的摄入量，或者选择低乳糖或无乳糖产品，如酸奶或豆浆替代牛奶。

5.结肠癌

结肠癌患者的肿瘤组织可能会压迫周围器官和组织，导致肠腔狭窄，影响粪便的正常排出，从而引起腹胀和排便不畅。针对结肠癌的治疗通常包括手术切除肿瘤以及辅助化疗，其中手术方式有全结肠切除术、次全结肠切除术等，术后需定期复查。

建议关注饮食习惯调整对症状的影响，避免食用高纤维、易发酵食物，如芹菜、豆类等，以减少腹胀发生。同时，定期进行电子结肠镜检查，监测病情变化，及时发现并处理潜在的问题。