小儿良性癫痫在成年后有较大可能性自愈。

小儿良性癫痫是儿童时期的一种常见神经系统疾病，通常具有自限性特征，在生长发育过程中，随着大脑结构和功能的成熟，其发作频率和强度会逐渐降低直至消失。

如果患儿存在继发因素，如颅内感染、脑外伤等，这些因素可能影响病情的发展趋势，此时需要考虑是否会出现复发或持续至成年。

对于小儿良性癫痫，家长应注意监测孩子的症状变化，并遵循医嘱进行定期随访和药物管理，以确保病情得到良好控制。