细菌性阴道炎底下出血通常是因为阴道内菌群失调、病原体过度繁殖引起的炎症反应加重所致。

细菌性阴道炎是由于正常阴道菌群失调，乳杆菌减少而有害细菌增加所导致的一种阴道感染。在治疗过程中使用药物可能会破坏阴道内的正常菌群平衡，从而引起不适症状。

如果患者在细菌性阴道炎的基础上存在宫颈疾病或子宫内膜炎等，则可能导致阴道出血。这些情况下，阴道出血可能与细菌性阴道炎有关，需要进一步检查以确定具体原因。

针对细菌性阴道炎的治疗需谨慎使用抗生素，并且患者应避免擅自滥用抗生素，以免影响体内正常菌群的稳定性，不利于疾病的恢复。