孕23周阴道出血保胎需警惕宫颈机能不全引起的早产风险。

宫颈机能不全是由于宫颈结构先天发育异常或者受到外伤等原因导致宫颈功能减弱甚至丧失的一种疾病。在孕期随着胎儿逐渐增大，宫颈会承受越来越大的压力，当宫颈机能不全时，无法承受这种压力而出现宫颈口扩张、宫颈缩短等情况，进而引发阴道出血。若未及时处理，可能会进一步发展为早产或其他并发症，因此需要特别注意。

此外，还应考虑是否与子宫肌瘤、先兆流产等因素有关。此时，建议孕妇及时就医以确定具体原因，并接受适当治疗。

孕期阴道出血是一种严重的症状，应立即就医以排除任何潜在的风险因素。建议孕妇定期进行产前检查，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，以减少不良妊娠结局的发生。