老人中风偏瘫后肌肉萎缩可采取针灸、神经肌肉电刺激疗法、功能性锻炼、平衡训练、物理疗法治疗。

1.针灸

通过在人体穴位上扎针来刺激神经系统和血液循环，促进受损部位的功能恢复。常用于中风偏瘫后的康复治疗。对于存在局部气血不畅、经络阻滞等状况引起的肌肉萎缩具有一定的改善效果。

2.神经肌肉电刺激疗法

利用微弱电流刺激神经及肌肉组织，以达到兴奋肌肉的目的。适用于因神经损伤导致的肌力下降和肌肉萎缩。此方法可增强肌肉力量，减少因长期卧床引起的废用性肌萎缩。

3.功能性锻炼

功能性锻炼是指针对日常生活活动中的运动模式进行针对性训练，旨在提高患者的实际生活能力。中风偏瘫后肌肉萎缩时，功能锻练有助于维持或提高患者的肌力和关节活动度。主要针对日常生活自理困难的患者，如进食障碍、洗澡困难等。

4.平衡训练

平衡训练包括一系列渐进性的身体稳定性和协调性练习，旨在提高患者站立和行走时的稳定性。中风偏瘫后易发生跌倒风险，平衡训练能降低这种风险。适合所有阶段的患者，旨在改善其日常活动的安全性。

5.物理疗法

物理疗法主要包括热敷、冷敷、超声波治疗等手段，可以缓解肌肉紧张和疼痛，促进血液循环。主要用于急性期后，需要根据具体情况选择合适的温度和时间进行治疗。

需要注意的是，在实施上述治疗措施前，应确保由专业医师评估后再进行相应处理，以免引起不良反应或加重病情。同时还要注意保持良好的生活习惯，保证充足的休息时间和均衡饮食，有利于促进疾病的恢复。