射精后有尿胀可能是前列腺炎、尿道炎、输精管炎、精囊炎、膀胱炎等疾病的表现，这些疾病都可能导致尿道或膀胱功能异常。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.前列腺炎

存在炎症时会导致局部组织水肿、充血，从而引起排尿困难和尿胀的症状。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢地尼、左氧氟沙星等。

2.尿道炎

尿道炎是由淋球菌或非淋球菌引起的泌尿系统感染性疾病，在炎症因子刺激下会引起尿频、尿急、尿痛等症状。由于炎症反应导致尿道黏膜肿胀，所以会出现射精后尿胀的现象。患者可遵医嘱口服阿奇霉素或多西环素进行抗感染治疗。

3.输精管炎

输精管炎通常由细菌逆行进入输精管所导致，当发生炎症时，输精管壁出现充血、水肿的情况，此时就会使输精管变粗而影响精子排出，进而诱发疼痛以及射精后尿胀的现象。患者可以按医嘱服用克林霉素、罗红霉素等药物以减轻不适症状。

4.精囊炎

精囊炎多是由于邻近器官炎症蔓延所致，如前列腺炎、尿道炎等，致病菌通过血液循环或者直接蔓延的方式侵入到精囊内，会对精囊造成一定的刺激性，引起射精后尿胀的现象。患者应遵照医生的指导使用敏感度较高的抗生素类药物进行治疗，比如头孢曲松钠、盐酸米诺环素等。

5.膀胱炎

膀胱炎的发生与多种因素有关，如长时间憋尿、免疫力低下等，这些因素可能导致细菌滋生并入侵膀胱，引发炎症反应。炎症可能会导致膀胱肌肉过度活动，进而引起尿频、尿急、尿胀等不适症状。患者需要接受医生的建议采取口服坦索罗辛、奥昔布宁等药物来缓解不适感。

针对以上提及的所有可能病因，建议患者定期复查，监测病情变化。同时，保持良好的个人卫生习惯，避免过度疲劳，有助于减少不适症状的发生。