产后三周还有咖啡色恶露是不正常的，需要警惕子宫复旧不良、宫腔残留以及产褥期感染等情况的发生。

恶露的颜色、量和持续时间可以反映子宫恢复的情况。产后三周出现咖啡色恶露，通常是由于子宫内膜未完全愈合导致出血，此时应高度怀疑是否存在子宫复旧不良的问题。如果恶露呈现异味或者伴随下腹部疼痛的症状，则可能是由宫腔残留引起的继发性感染所致。

若患者还伴有发热、头痛等症状，则需考虑是否有产褥期感染发生。

产后恶露的观察与管理是一项重要的产后护理工作，建议定期复查以监测恶露的变化情况，并在医生指导下使用缩宫素等药物促进子宫收缩，预防感染。