附件囊肿不一定需要切除输卵管。

附件囊肿是指发生在卵巢、输卵管及其周围的囊性肿物，一般为良性病变，对于无症状且体积较小的附件囊肿，无需特殊处理，定期复查即可。对于有症状且体积较大的附件囊肿，如出现腹痛、阴道流血等症状时，可考虑进行附件囊肿剔除术，此时通常不涉及输卵管。如果囊肿发生扭转、破裂等情况，可能会引起急性腹痛、恶心呕吐等症状，严重者甚至可能导致不孕，此时则需要及时就医，在医生指导下通过开腹手术、腹腔镜下囊肿剔除术等方式进行治疗。术后患者应注意休息，加强营养，促进身体恢复。

附件囊肿是否需要切除输卵管取决于囊肿性质和大小以及患者的生育需求。若囊肿为功能性囊肿或良性肿瘤，并且患者没有生育计划，则不需要切除输卵管；反之，如果囊肿为恶性的或者影响输卵管功能，则可能需要切除。

在处理附件囊肿的过程中，应避免不必要的焦虑情绪，保持良好的心态，积极配合医生的诊治措施，以减少对生殖系统的影响。