小孩两耳后根淋巴结肿大可能是由急性中耳炎、化脓性扁桃体炎引起的。

上述两种疾病均属于感染性疾病范畴，当病原体侵入机体时，机体免疫系统会启动防御机制，包括淋巴细胞活化和增殖，以清除病原体。这导致淋巴结内细胞数量增加，从而引起淋巴结肿大的现象。肿大的淋巴结通常质地较硬，压痛明显，有时还可伴有皮温升高。

此外，还应考虑是否存在恶性肿瘤的可能性，如白血病或某些实体瘤。这些疾病可通过血液检查、影像学检查以及病理组织活检来确诊。

在诊断小孩耳后淋巴结肿大的原因时，应注意避免自行触诊或搔抓患处，以免加重炎症反应或造成继发感染。同时，建议定期监测淋巴结的变化，以便及时发现病情变化。