前列腺钙化灶伴有细菌感染时，需要抗生素治疗。

前列腺钙化灶中的细菌感染可能会引起炎症或其他并发症，因此需使用抗生素进行治疗。在使用抗生素之前应首先进行细菌培养和药敏试验以确保选择适当的药物。

对于无症状且无细菌感染的前列腺钙化灶患者，不需要特殊处理，但要定期复查。

针对前列腺钙化灶的治疗决策应基于具体情况制定，并注意避免过度使用抗生素以防耐药性产生。