胆结石手掌发黄小腹胀可能是由于胆结石引起的胆道梗阻或胆汁淤积所致。

胆结石可能导致胆汁流动受阻，当胆汁在胆囊内滞留时间过长时，其中的胆红素会逐渐转化为胆色素，随胆汁返流入血液中，进而引发黄疸，表现为手掌发黄。同时，胆结石堵塞胆管会引起胆汁分泌不畅，此时为了适应消化液的需求，肝脏会持续产生更多的胆汁，但又无法顺利排出，就会出现小腹胀满的症状。

如果患者还伴有发热、恶心呕吐等症状，则可能与胆管炎有关，需及时就医以排除胆管炎的可能性。

针对胆结石手掌发黄小腹胀的症状，应避免高脂饮食，以免加重症状，并建议定期复查，监测病情变化。