绝经后右下腹痛伴腰酸可能是由卵巢囊肿蒂扭转引起的。

绝经后卵巢功能衰退，但仍然可能发生良性肿瘤，如卵巢囊肿。如果囊肿发生蒂扭转，则会导致局部血液循环受阻，引起剧烈腹痛和腰部不适。这种情况需要紧急医疗干预，因为卵巢囊肿蒂扭转可能导致卵巢缺血甚至坏死。

此外，还应考虑是否存在子宫内膜异位症、盆腔炎等疾病的可能性。这些疾病也可能导致停经后出现右下腹痛伴腰酸的症状。针对此类情况，建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

总之，停经后出现右下腹痛伴腰酸需警惕卵巢囊肿蒂扭转等严重情况。若症状持续或加剧，应及时就医以明确诊断并接受适当治疗。