治疗严重三叉神经痛可采取三叉神经阻滞、三叉神经射频热凝毁损术、伽玛刀放射外科、三叉神经微血管减压术、三叉神经球囊压迫术等方法。

1.三叉神经阻滞

三叉神经阻滞通过注射麻醉剂暂时性地阻断神经传导路径，缓解疼痛。常用药物包括利多卡因、布比卡因等。此方法适用于短期缓解剧烈的三叉神经痛，但不宜长期使用。

2.三叉神经射频热凝毁损术

三叉神经射频热凝毁损术是利用高频电流使神经变性坏死，从而达到永久性止痛的目的。此手术常用于治疗难以耐受口服药物的重度三叉神经痛患者。

3.伽玛刀放射外科

伽玛刀放射外科采用高能射线聚焦于特定区域以破坏异常神经组织，具有非侵入性和精确性的特点。对于无法接受传统手术的患者，如存在出血倾向者，可考虑使用伽玛刀作为替代方案。

4.三叉神经微血管减压术

微血管减压术是一种开颅手术，在显微镜下移除压迫三叉神经的责任血管，恢复神经功能正常状态。该手术适合有明确责任血管压迫的三叉神经痛患者。

5.三叉神经球囊压迫术

球囊压迫术是在影像引导下将球囊送至三叉神经处，充盈球囊压迫神经根部，以减少神经活动。此方法主要用于经药物及射频治疗无效或复发的顽固性三叉神经痛。

在选择上述任何一种治疗方法前，应评估患者的全身状况及是否有禁忌证，并且需排除其他可能引起面部疼痛的原因，如牙齿疾病或颞颌关节紊乱。