去除蛀牙上的黑色物质可以考虑首先，龋齿填充、激光清除、超声波洁牙、龈下刮治、根管治疗等治疗措施。

1.龋齿填充

龋齿填充通过去除受损组织后，将材料如复合树脂或玻璃离子填入窝洞内，封闭漏洞以防止进一步损坏。适用于浅至中度表层蛀牙，旨在恢复牙齿结构和功能。

2.激光清除

激光清除利用高能量激光分解有机物，直接作用于黑色物质，快速清除而不损伤周围健康组织。适合小型、表浅的黑色附着物处理，尤其在微创理念下应用广泛。

3.超声波洁牙

超声波洁牙使用高频振动器械产生微震，配合特制工具清理深层菌斑及结石，并可同时抛光表面。针对日常清洁难以去除的顽固软硬沉积物，常作为定期口腔保健的一部分。

4.龈下刮治

龈下刮治是深度清洁技术之一，目标是移除位于牙龈下方的细菌积聚和结石。针对存在深部菌斑积聚或轻度至中度牙周炎患者，有助于控制炎症和预防进一步骨质丧失。

5.根管治疗

根管治疗涉及移除感染或坏死的牙髓组织，密封根管系统以防再次感染。用于治疗牙髓炎或牙根尖周病变，在保留患体的前提下消除感染源。

以上提及的所有治疗方法均需由专业牙医根据具体情况决定是否需要药物辅助。建议定期进行口腔检查和清洁，以预防蛀牙和其他口腔疾病的发生。