胆囊结石胆总管结石疼是因为胆囊结石通过胆囊颈部掉入胆总管引起的继发性胆道梗阻与感染所致。

因为胆囊结石通常由胆固醇过饱和、胆囊功能异常等因素诱发，这些因素可能导致胆囊收缩功能减弱，从而增加胆囊结石脱落的风险。当结石落入胆总管时，会刺激胆管壁，引发炎症反应和痉挛，导致胆管狭窄和堵塞，此时可出现剧烈腹痛。若未及时处理，炎症还可能扩散至肝脏，引起肝脓肿等严重并发症，进一步加重病情。

如果患者既往有胆囊炎病史，则在发生胆囊结石胆总管结石后可能会出现右上腹疼痛的症状。这是由于胆囊炎会导致胆囊黏膜充血水肿，而胆囊结石进入胆总管后会对已经受损的胆囊黏膜产生刺激作用，进而引起或加剧疼痛症状。

针对胆囊结石胆总管结石疼的情况，应避免食用高脂肪食物以减少胆囊收缩，防止结石移位。同时，定期复查腹部超声检查是必要的，以便监测结石的位置和大小变化。