血尿和血栓同时存在时，可采取抗凝治疗、止血药物、利尿剂、肾功能保护药物、经皮穿刺肾脏引流术等治疗措施。

1.抗凝治疗

抗凝治疗通过阻止血液凝固来防止血栓形成，从而减少出血风险。对于有血栓形成倾向但又伴有轻微出血症状的患者，可考虑使用。需监测出凝状态以调整用药剂量。

2.止血药物

止血药物旨在快速控制出血，减轻血尿症状。当主要目标是迅速控制出血时，可以考虑使用止血药物。须注意个体差异及可能出现过敏反应。

3.利尿剂

利尿剂有助于降低血压、改善液体循环，并可能对水肿引起之血尿有效。对于因高血压导致的水肿性血尿患者，可作为辅助治疗手段。使用时应监控电解质平衡。

4.肾功能保护药物

肾功能保护药物能够减缓肾脏损伤进展，适用于缓解血尿伴随的肾功能损害。对于存在慢性肾病且伴有轻度血尿者有益。需要定期评估肾功能指标以调整治疗方案。

5.经皮穿刺肾脏引流术

经皮穿刺肾脏引流术是一种微创手术技术，在影像学引导下插入针头至肾脏内部进行引流，可用于缓解因肾脏积液引起的不适。若血尿由肾脏积液引起，则可采用此方法。实施前需做全面体检以排除感染等禁忌证。

在处理血尿和血栓共存的情况下，应立即就医以便获得专业评估和治疗。避免自行服用任何未经医生推荐的药物，以免加重病情或产生不良后果。