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筛查子宫癌都化验什么

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如果怀疑有子宫癌,则需要进行宫颈细胞学检查、阴道镜检查、组织活检等。建议女性定期进行体检,在出现不适症状时及时就医,并遵医嘱进行治疗。

一、宫颈细胞学检查

即TCT检查,是临床上常用的宫颈防癌筛查方法之一,可以检测是否存在HPV感染以及宫颈上皮内瘤样病变或早期浸润癌。但是该检查也存在一定局限性,不能完全排除其他恶性疾病可能,所以还需要进一步完善阴道镜检查明确诊断。

二、阴道镜检查

是一种对可疑部位进行特异染色的阴道和宫颈上皮显微镜检查法,可发现肉眼无法识别的异常变化,如醋白试验阳性的血管形态改变、白色不透明区域、糜烂边缘呈脐窝状、鳞-柱交界模糊不清等,对于存在高级别病变及原位癌者具有较高的敏感性和准确性。

三、组织活检

1.HP V 感染:若通过宫颈液基细胞学检查提示为低级别病变或者ASCUS(不确定意义不典型鳞状上皮细胞),则需在阴道镜下取宫颈活组织做病理检查确诊;也可直接行阴道镜下宫颈活检术,根据活检结果确定下一步处理方案。

2.宫颈癌前病变:主要表现为接触性出血或不规则阴道流血、阴道排液增多、腰腹部疼痛等症状,可通过阴道镜检查取活检送病理检查来确诊。一旦确诊应尽早采取手术治疗,如全子宫切除加双侧附件切除、改良广泛性全子宫切除及盆腔淋巴结清扫等。

3.子宫内膜癌:临床表现与宫颈癌相似,但好发于围绝经期妇女,以阴道流血为主要症状,常为不规律阴道流血或持续时间较长,一般通过妇科彩超、宫腔镜等相关检查可初步判断,最终诊断依赖于病理会诊。

4.其他情况:如外阴癌、阴道癌等,通常也会导致局部出现菜花样的赘生物,且伴有明显的瘙痒、灼痛感、破溃、渗出等,还可伴随有腹股沟淋巴结肿大、尿频、尿急、尿痛等表现。可通过阴道镜取活检组织送病理检查明确诊断,一经确诊可根据分期不同选择手术治疗或放疗、化疗联合的方式处理。

此外,由于部分女性患有子宫颈炎后也可能出现类似症状,因此还应及时就诊于妇产科,完善B超检查、核磁共振成像(MRI)等项目帮助查明原因。日常生活中应注意个人卫生清洁,勤换洗贴身衣物,避免加重病情。

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