男的腹痛腰酸可能是输尿管结石、前列腺炎、精索静脉曲张、腰椎间盘突出、腰肌劳损等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。

1.输尿管结石

输尿管结石是由肾脏中的矿物质结晶形成并移动到输尿管时引起的。当结石阻塞输尿管时，会导致尿液无法顺利通过，引起肾绞痛和腰部不适。对于输尿管结石，可以使用止痛药如阿司匹林、布洛芬等缓解疼痛。

2.前列腺炎

前列腺炎是由于病原体感染或其他因素导致的以尿道刺激和骨盆区域疼痛为特征的前列腺炎症反应。炎症可向后蔓延至精囊腺、射精管、后尿道黏膜等部位，从而出现腹部不适、腰酸等症状。患者可在医生指导下使用抗生素进行治疗，比如左氧氟沙星、环丙沙星等药物。

3.精索静脉曲张

精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛异常扩张、伸长和迂曲，通常发生在左侧，也可双侧发病。病变多发生在左侧，因此容易压迫输精管、附睾及左侧精索静脉，使局部缺血缺氧，进而诱发左侧小腹部以及腰部疼痛的情况发生。轻度精索静脉曲张可通过阴囊托带或紧身内衣裤来改善血液循环，严重者可能需要手术治疗，例如开放性精索静脉高位结扎术。

4.腰椎间盘突出

腰椎间盘突出症是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变，在外力作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，并伴随下肢放射性麻木、刺痛。非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片可用于缓解疼痛和炎症，同时配合牵引疗法、针灸等方式综合处理。

5.腰肌劳损

腰肌劳损主要是因为长时间从事重体力劳动或者剧烈运动等原因导致腰部肌肉过度拉伤所引起的，如果得不到及时有效的治疗，可能会加重病情的发展，甚至还会伴有腰部酸胀感的现象。建议平时注意休息，避免久坐久站，适当活动腰部，还可遵医嘱服用舒筋活络丸、麝香壮骨膏等药物进行调理。

日常生活中要注意保暖，以免着凉，还要养成良好的生活习惯，规律作息时间，保证充足的睡眠，有利于身体恢复。此外，建议定期复查泌尿系统超声、直肠指检等，以便监测病情变化。