四个月宝宝膀胱湿热可能表现为尿频、尿急、尿痛、尿黄、尿道灼热感等症状，建议及时就医以确定诊断和治疗。

1.尿频

由于膀胱受到刺激或者膀胱壁发炎，使膀胱不能贮存正常容量的尿液，导致排尿次数明显增多。尿频通常表现为排尿次数增加，尤其是夜间和白天之间的时间间隔缩短。

2.尿急

当存在膀胱湿热时，会导致膀胱肌肉收缩力增强，从而出现尿急的情况发生。尿急可能伴随尿频，即患者感到有强烈的排尿欲望但难以控制。

3.尿痛

膀胱湿热可能导致尿路黏膜受损，此时排尿时尿液刺激受损的黏膜会引起疼痛。尿痛通常发生在排尿时，但也可能是排尿后或排尿前的感觉。

4.尿黄

由于体内湿热之邪蕴结于膀胱，导致气化不利，进而影响到正常的泌尿功能，使尿液无法正常排出体外，久而久之就会形成尿黄的症状。尿黄可能伴有浑浊或异味，尤其是在长时间憋尿后更为明显。

5.尿道灼热感

如果膀胱湿热下注，则可能会损伤尿道黏膜，导致局部充血水肿。此时若排尿则会刺激受损的黏膜，引发尿道灼热感。尿道灼热感常在排尿时出现，有时可持续至排尿结束后一段时间。

针对膀胱湿热引起的症状，建议进行尿常规、尿培养等检查以确定是否存在感染。治疗措施可能包括抗生素治疗如头孢克肟颗粒、阿莫西林颗粒等。家长应注意观察宝宝的排尿情况，确保其充足的水分摄入，避免辛辣食物，保持良好的个人卫生习惯。